Zatajenje srca je klinički sindrom disfunkcije klijetke/i, čija je osnovna značajka nesposobnost srca da svojim radom u mirovanju i opterećenju opskrbi organizam dovoljnom količinom krvi, kisika i drugih sastojaka nužnih za njegove metaboličke potrebe. Zatajenje lijeve klijetke izaziva zastoj na plućima, gubitak daha i umor, a zatajenje desne klijetke izaziva nakupljanje tekućine u periferiji i abdomenu; klijetke mogu zatajiti pojedinačno ili zajedno. Dijagnoza je uglavnom klinička, a potvrđuje se rendgenskim snimanjem prsišta, ultrazvukom srca i razinom natriuretičkih peptida u plazmi. Bolest se manifestira na različite načine ovisno o jačini oštećenja koje su na početku pretrpjele lijeva i/ili desna klijetka. Klinička težina bolesti značajno varira i obično se određuje prema sustavu koje je postavila New York Heart Association (NYHA) s funkcionalnim stadijima od 1 do 4. Liječenje uključuje diuretike, ACE inhibitore, angiotensin II receptor blokatore, β-blokatore, aldosterone antagoniste, digitalis, ugradnju specijalnih srčanih stimulatora (pacemakera) i korekcije osnovnih fizioloških poremećaja. Uzroci zatajenja srca mogu biti kardiološki i sustavni poremećaji.
Kardiološki:
- oštećenja miokarda
- suficijencije zalistaka i kongenitalne bolesti srca
- aritmije
- poremećaji provođenja
- nedostatak supstrata ( nedostatak glukoze, slobodnih masnih kiselina )
- bolesti nakupljanja (amiloidoza, kronična fibroza, hemokromatoza)
Sustavni:
- Poremećaji koji povećavaju minutni volumen (hipertireoza, Pagetova bolest, beriberi bolest, arterio – venska fistula, teška dugotrajna anemija).
- Poremećaji koji povećavaju vaskularni otpor (afterload) (stenoza aorte, hipertenzija)
Pacijenti koji pate od zatajenja srca imaju lošu prognozu ako ne postoji mogućnost korekcije uzroka. Stopa smrtnosti u prvoj godini od hospitalizacije kod zatajenja srca je oko 30%. Kod kroničnog zatajenja srca, smrtnost ovisi o ozbiljnosti simptoma i poremećaja u funkciji klijetki te se kreće između 10 i 40% na godinu.
Zatajenja srca pogađa otprilike 5 milijuna ljudi u SAD-u ; a svake se godine pojavljuje više od 500 000 novih slučajeva.
